2013年社区卫生医疗机构如何打造核心竞争力?

日期:2013-01-11 浏览:486 作者:于斐 来源:品牌中国网

  社区卫生服务,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。当前,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,意义深远。

  随着社区的发展,社区医疗卫生服务机构的健全,大多数市民看病就医开始转向社区医疗服务站、医疗机构,因此,社区医疗应真正面向市民,面向社会,真正直接面对医疗资源进行优化,必将成为国内的医疗资源所在地,具备极强的市场潜力。同时,政府也明确表示,在社区医疗卫生服务方面,各级政府相关单位要起主导作用。

  而搞好社区卫生工作的重点问题是建立并优化社区医疗机构,提升为社区市民服务的质量,满足社区市民的养生和健康需求,安居乐业。那么,如何建立完善、健康、有序的社区医疗机构,自然而然的成了摆在政府、社会和各地区单位面前的要事。

  5年前,国务院审议印发了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》并提出了一系列行之有效的政策措施,深化城市医疗卫生体制改革,推进城市社区卫生服务工作,缓解群众看病难、看病贵等难题。

  此办法一出,确实缓解了一些一直困扰社区卫生医疗机构的问题。

  首先,市级政府承担主要投入。

  政府将加大对社区公共卫生服务的经费投入。地方政府要建立稳定的社区卫生服务投入机制,中央财政对中西部地区给予必要的支持。

  其次,降低社区用药价格。

  一方面降低药品加成率,逐步弱化药品加成收益对社区卫生服务机构的补偿作用;另一方面,鼓励生产、供应、使用廉价药品。

  第三,社区医疗纳入医保 。

  引导“小病”医疗进社区,适当拉开医疗保险基金对社区卫生服务机构和大中型医院的支付比例档次。通过政策引导,使居民能在社区解决的问题尽量在社区解决。

  第四,大力培养全科医生。

  加强高等院校中医护人员的培养,同时对目前社区工作人员进行培训,为社区卫生服务提供经验丰富,知识全面,高素质,全方位的全科医生队伍。

  第五,双向转诊缓解“看病难”。

  社区卫生服务定位在“小病”和诊断明确的慢性病的医疗,对没有能力诊治的疾病及时转到大医院就诊。医院收治的有关病人在康复期也应根据情况转回社区护理。

  当然,随着社会的不断发展,社区卫生医疗机构要想发展,仅靠政府的政策支持是不行的,必须从自身特点出发,结合多方资源,走出自己的特色之路。

  医疗机构救死扶伤,当然与药企的关系密不可分,如何把握好这个关系,做到互利互惠合作双赢,是医疗机构应该考虑的问题。

  以浙江省杭州市某社区卫生服务中心为例,他们与某医药公司合作,通过网络平台高效采购药品,降低采购成本,增加社区卫生服务中心经济效益,实现医疗机构、患者、商业公司、药企等多方共赢。

  具体做法是:社区卫生服务中心保留对药品的选择权、采购询价和销售权,康锐负责药品的采购和配送,网络平台则负责药品采购系统的管理,三方一同对所需的药品进行询价,而院方具有最终的决定权,大家拥有共同的利益和责任,相互监督。医药公司和网络平台按照约定,只收取药品的配送费和管理服务费,不赚取药品流通的差价。

  这样的三方合作使得各方都得到了实惠。

  一、医疗机构受益多多

  三方合作方式有别于传统的社区卫生服务中心在药品采购上的多渠道、高成本、高人力投入、高库存、高药价的做法,而是采取只选择一家医药经销商做专门的配送服务,将中心的药库设在了商业公司的库里,中心的库存缩小到原来的1/3,杭州临安的社区卫生服务中心就是利用多出的空间增加了新的体检中心,由于增加了服务项目,吸引了更多社区消费者,也树立了社区服务中心在社会上的良好口碑。

  由于目前国家并没有规定县级以下医疗机构对药品进行集中采购,因此各卫生服务中心没有资格参加每年在浙江省内举行的药品集中采购活动,只能自己联系药品经销商,一对一洽谈,由于量小,回款差,所以采购价格高是在所难免的,同时也增加了卫生服务中心的人力的大量投入,由于总体采购不经济,加价销售就导致了“以药养医”。

  二、患者得实惠

  社区医疗中心通过网络平台,查询要采购的药品通用名,在管理后台可以看到不同厂家,不同价格的相同药品的情况,然后进行比较后采购,这就大大降低了自己采购的成本,而对于药品差价产生的利润,按三方约定,服务中心将其中的10%让利给患者,从而为患者降低了药品的价格。此外,这家卫生服务中心还利用剩出来的药库空间增加了体检中心,可以为社区老客户提供更好、更多的增值服务。

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