如何提升社区医疗卫生机构服务模式竞争力?

日期:2014-04-08 浏览:549 作者:于斐 来源:品牌中国网

  一、医疗机构受益多多

  三方合作方式有别于传统的社区卫生服务中心在药品采购上的多渠道、高成本、高人力投入、高库存、高药价的做法,而是采取只选择一家医药经销商做专门的配送服务,将中心的药库设在了商业公司的库里,中心的库存缩小到原来的1/3,杭州XX的社区卫生服务中心就是利用多出的空间增加了新的体检中心,由于增加了服务项目,吸引了更多社区消费者,也树立了社区服务中心在社会上的良好口碑。

  由于目前国家并没有规定县级以下医疗机构对药品进行集中采购,因此各卫生服务中心没有资格参加每年在浙江省内举行的药品集中采购活动,只能自己联系药品经销商,一对一洽谈,由于量小,回款差,所以采购价格高是在所难免的,同时也增加了卫生服务中心的人力的大量投入,由于总体采购不经济,加价销售就导致了“以药养医”。

  二、患者得实惠

  社区医疗中心通过网络平台,查询要采购的药品通用名,在管理后台可以看到不同厂家,不同价格的相同药品的情况,然后进行比较后采购,这就大大降低了自己采购的成本,而对于药品差价产生的利润,按三方约定,服务中心将其中的10%让利给患者,从而为患者降低了药品的价格。此外,这家卫生服务中心还利用剩出来的药库空间增加了体检中心,可以为社区老客户提供更好、更多的增值服务。

  三、药品经销商转型得生存

  今后的医药流通模式将发生直接的改变,涉及数千家医药流通企业的利益重新分配。对中小型商业公司来说,转型经营已成必然。浙江某医药公司就是转型经营的一个成功案例,从以前的“医药经销商”转换成“药品配送商”,只赚取配送费。相应地,服务中心也同意将所有的药品都由该公司来负责配送。为提高合作效率,在医药配送公司里,还专门设有工作人员对采购系统进行实时监控,一旦接收到社区卫生服务中心的采购需求,就会立即进行配送。

  该模式的转型商业在全国已经不是少数,再比如北京某医药有限公司通过与北京的网络技术有限公司合作,为多家机关职工医院、医务室提供类似的配送服务,而避免了靠吃差价、一条路走到“黑”的经营风险,由于该模式一度被业界看好,该公司还引起“中国医药集团资本运作项目组”的高度关注。

  当前,我国的社区医疗卫生服务虽已初具雏形,但存在的问题仍有很多,曾有媒体结合国外三种社区医疗模式的优势及不足,建议发展我国社区医疗卫生服务应注意以下几点:

  第一、在加大政府投入的同时,加强对社区医疗卫生机构及人员的监督与评估。

  从目前来看,我国各级政府投入医疗卫生服务的资源十分有限,这一有限的资源又主要用于补助已占据了大部分市场份额的高级别医院,社区医疗卫生机构从政府那里获得的拨款和补助份额很少。为此,各级政府应加大对社区医疗卫生机构的投入。为保障社区医疗投入的效果,政府应同时加大对社区医疗机构及服务人员的监督及绩效评估。

  第二、 现社区医疗机构与更高层次医疗机构之间的制度化分工。

  各国的实践表明:社区医疗机构及家庭医生在医疗服务体系中守门人角色的定位,一方面可以大大加强各类人群初级医疗服务可及性的保障;另一方面,也可合理地利用医疗资源,有效地控制医疗费用的上涨。为此,政府及相关部门应通过收费机制、政府补贴标准、医疗保险报销比例等多种措施,让社区医疗机构能充分发挥守门人作用。

  第三、充分发挥不同主体在社区医疗服务供给中的积极作用,虽然在不同社区医疗卫生模式下,各国主体性社区医疗机构的性质存在差异,但几乎所有国家都存在多种性质的社区医疗机构。不同性质的社区医疗卫生机构之间的适当竞争,可以在一定程度上提升社区医疗卫生服务的水平。这在新加坡模式中表现得尤为明显。因此,在当前政府尚不具备足够财力为全体国民提供基本免费的初级医疗卫生服务之际,应鼓励多元主体参与社区医疗卫生服务的积极性,为多元主体提供公平的竞争环境。如可考虑将民营

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